A família de Bianca Fidêncio da Silva, de 28 anos, que morreu na última quarta-feira (21) após complicações no parto, manifestou revolta com a conduta médica adotada no Hospital Augusto de Oliveira Camargo (HAOC), em Indaiatuba. Segundo os familiares, o médico responsável teria negado a realização de uma cesariana durante o procedimento. O bebê permanece internado em estado grave, sob cuidados médicos.
Investigação e apuração do caso
O caso é investigado pela Polícia Civil de Indaiatuba, que apura as circunstâncias da morte. Paralelamente, o HAOC instaurou uma sindicância interna para analisar a atuação da equipe médica durante o parto.
O corpo de Bianca foi enterrado na manhã desta sexta-feira (23), no Cemitério Municipal Parque dos Indaiás, em Indaiatuba.
Em entrevista à EPTV Campinas, o advogado da família, Caio César Devecchi, disse que a polícia terá que entender por que o médico não seguiu o desejo da mãe. “A Bianca informou que tinha necessidade de passar por cesárea por recomendação de sua médica obstreta e desejo dela. Por que o médico optou por um outro procedimento? Por que não adotou a cesárea durante a complicação?”, disse o advogado.
Desejo da grávida não foi seguido
O marido de Bianca, Mateus Felipe, também à EPTV, disse que ela brigou várias vezes pela cesárea. “Ela falava que estava sentindo muita dor e disse: ‘Mateus, eu não tenho passagem. Eu não quero ficar sentindo essa dor que estou sentindo’. O médico disse que não tinha por que fazer cesárea, se podia ser normal, que ela estava dilatando”, contou o marido
“Deu a entender, pra mim, que a mulher não tem voz hoje”
, completou o marido.
O pai de Bianca, José Adelmo da Silva, chorou ao contar sobre a neta, que pergunta sobre a mãe e o irmãozinho recém-nascido.
“Minha netinha todo dia pergunta, minha mamãe já chegou? O bebê Ravi já tá vindo embora? Falo o que pra minha neta? O que falo pra minha neta? Eu não tenho o que falar. Eu vou falar o que?”, lamentou José Adelmo.
“Como que a pessoa agride o corpo de outra? A mulher tem o direito, amparado pela lei”, completou.
O que diz o hospital?
Em nova nota, enviada à imprensa nesta sexta-feira (23), o HAOC alegou que a condução do parto foi em consonância com os protocolos assistenciais vigentes. Veja o texto completo:
“O parto evoluiu de forma rápida e previsível desde a admissão até a dilatação completa, motivo pelo qual foi mantida a condução por via vaginal, em consonância com os protocolos assistenciais vigentes. A admissão às 10h e o parto efetivo às 13h45, período expulsivo relativamente curto, com dilatação total.
O recém-nascido continua internado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, em estado grave”.
Entenda o caso
Bianca Fidêncio da Silva morreu nesta quarta-feira (21), no HAOC (Hospital Augusto de Oliveira Camargo), em Indaiatuba, após o parto. A família responsabiliza o médico, já que a paciente teria pedido uma cesárea, que não aconteceu. O hospital rebate a acusação e diz que o parto seguiu todos os protocolos indicados para aquela situação e abriu uma sindicância para apurar o caso (leia mais abaixo).
A família de Bianca relatou que ela chegou ao hospital no domingo (18), com 40 semanas e 1 dia de gestação. Como ela já tinha passado por uma cesárea, na primeira gravidez, e sofrido dois abortos, apresentou uma carta de sua médica obstreta que informaria a necessidade da cesariana.
Durante o parto, ainda segundo a família, o médico teria informado que não era possível realizar a cesárea por falta de um centro cirúrgico disponível. Durante o parto, como a criança estava muito grande, com cerca de 4,7 kg, foi necessário o uso de fórceps. Após o procedimento e o nascimento do bebê, a mãe teria sofrido uma hemorragia e convulsionado. Então, segundo o relato dos familiares, ela teria passado por uma cirurgia, mas não resistiu e morreu na noite desta quarta-feira (21). O estado de saúde do bebê é grave, e tem risco de morte.
O marido da paciente registrou um boletim de ocorrência na delegacia de Indaiatuba.
O que diz o hospital
Em nota, o HAOC informou que a paciente já estava em trabalho de parto quando chegou ao hospital, com dilatação completa após cerca de 1h30 da admissão, sendo o parto normal mais indicado para o caso.
Segundo o hospital, após o parto, a paciente teve complicações que resultaram na morte dela. A unidade hospitalar ainda afirmou na nota que todos os protocolos indicados à situação foram seguidos, mas uma sindicância foi aberta para investigar o caso.
Leia a nota na íntegra:
Em resposta à solicitação de esclarecimento sobre o caso obstétrico envolvendo a gestante Bianca Fidêncio, informamos que:
No momento da admissão, no dia 18 de janeiro, por volta das 10h, a paciente manifestou desejo de parto cesariano. No entanto, já se encontrava em franco trabalho de parto, com dilatação cervical de 4 cm, contrações eficazes e batimentos cardíacos fetais presentes e normais, em torno de 130 batimentos por minuto, indicando boa vitalidade fetal naquele momento.
Às 10h45, novo exame mostrou evolução rápida do trabalho de parto, com dilatação entre 6 e 7 cm, o que indicava progresso adequado e tornava o parto vaginal uma conduta viável e recomendada nessa situação, passando a cesariana a ser considerada apenas se surgissem intercorrências.
Às 11h15, a dilatação encontrava-se em 9 cm, praticamente completa, quando foi identificada bradicardia fetal sustentada, sinal de sofrimento fetal agudo. Diante dessa situação, o médico obstetra informou a paciente e seu acompanhante sobre o quadro clínico e explicou que, naquele momento, a via vaginal representava a forma mais rápida e segura de nascimento. Com o objetivo de abreviar o nascimento e reduzir o sofrimento fetal, foi realizada a aplicação de fórceps, procedimento previsto e indicado em situações específicas de emergência obstétrica.
O recém-nascido apresentou peso aproximado de 4 kg e nasceu com sinais de hipóxia, recebendo imediatamente assistência da equipe neonatal especializada.
Após o parto, a paciente evoluiu com sangramento vaginal intenso, associado à atonia uterina, condição em que o útero não consegue se contrair adequadamente após o nascimento, configurando uma das principais causas de hemorragia pós-parto.
Diante da gravidade do quadro, foi necessária intervenção cirúrgica de urgência, por meio de laparotomia, culminando em histerectomia, medida extrema, porém indicada para o controle do sangramento e preservação da vida materna. A paciente evoluiu com complicações graves, incluindo Coagulação Intravascular Disseminada (CIVD), condição reconhecida como potencialmente fatal e associada a hemorragias obstétricas severas.
Esclarecemos que o Dr. Gabriel Alvarenga é médico obstetra, com formação especializada e ampla experiência nesta unidade hospitalar, não havendo registros prévios de condutas inadequadas ou infrações éticas em sua atuação profissional.
Informamos ainda que a maternidade realiza, em média, 180 partos mensais, com histórico de nenhuma notificação de óbito materno no último ano. Nosso índice de óbito neonatal está abaixo da média do estado e também da média nacional. Os óbitos neonatais registrados decorrem, principalmente, de prematuridade e anomalias congênitas, com taxa de 7,09%, igualmente inferior à média nacional. Todos os casos são analisados pelo Comitê de Mortalidade Infantil do município, o que demonstra o compromisso institucional com a qualidade e a segurança da assistência prestada.
Sobre o caso em questão, ressaltamos que a atonia uterina é uma complicação obstétrica conhecida, imprevisível em muitos casos, podendo ocorrer tanto em partos vaginais quanto cesarianos, mesmo na ausência de fatores de risco aparentes, sendo amplamente descrita na literatura médica como uma das principais emergências obstétricas.
O parto evoluiu de forma rápida e previsível desde a admissão até a dilatação completa, motivo pelo qual foi mantida a condução por via vaginal, em consonância com os protocolos assistenciais vigentes. A admissão ocorreu às 10h, com parto efetivo às 13h45, caracterizando um período expulsivo relativamente curto, com dilatação total.
Por fim, informamos que a Diretoria do Hospital instaurou uma sindicância interna, cujos resultados serão encaminhados à Comissão de Ética Médica do Hospital e, posteriormente, ao Conselho Regional de Medicina, órgão legalmente competente para a avaliação da conduta profissional.
Em nova nota, enviada nesta sexta-feira, o hospital negou que não havia centro cirúrgico para uma cesárea no momento do parto.
“A alegação de que não havia salas de cirurgia disponível no momento não procede, pois o centro cirúrgico do hospital é dotado de oito salas, com exclusividade obstétrica, e ainda, por se tratar de final de semana das ocorrências dos fatos, poucas salas estavam em uso”.
O que diz a secretria de Saúde de Indaiatuba
Também em nota, a secretaria Municipal de Saúde de Indaiatuba informou que adotou as providências administrativas cabíveis, solicitando a imediata abertura de sindicância interna para apuração dos fatos.
Leia a nota na íntegra:
Diante do óbito de uma gestante ocorrido no HAOC – Hospital Augusto de Oliveira Camargo, a Secretaria Municipal de Saúde de Indaiatuba informa que adotou as providências administrativas cabíveis e encaminhou ofício à direção da instituição solicitando a imediata abertura de sindicância interna para apuração dos fatos.
No mesmo documento, foi requerido o encaminhamento do caso aos Comitês de Óbito Materno e Hospitalar, conforme os protocolos assistenciais e de vigilância em saúde vigentes, a fim de garantir uma análise técnica, criteriosa e multiprofissional do atendimento prestado.
A Secretaria também solicitou o envio de toda a documentação, registros clínicos, informações técnicas e comprovações referentes aos atendimentos e procedimentos realizados, reforçando que exercerá plenamente seu papel de fiscalização sobre os serviços prestados pelo SUS no âmbito do hospital.
A Administração Municipal manifesta sua solidariedade aos familiares da paciente e informa que acompanha de forma atenta e permanente a evolução clínica do recém-nascido, que permanece internado na UTI Neonatal.
O Município reafirma seu compromisso com a transparência, a responsabilidade institucional e a qualificação contínua da assistência em saúde, aguardando a conclusão das apurações para adoção das medidas que se fizerem necessárias, nos termos da legislação e dos protocolos aplicáveis.
*Com informações de Jorge Talmon/EPTV Campinas
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